腳踝骨裂事件簿

[主訴]女,約26 歲,匿名Wen 四天前因邊玩手機邊走路,跌到路邊,腳踝內翻扭傷。
[西式臼井靈氣二級療癒師] HH

[問診]第一天因為在朋友家,又是第一次扭傷,沒有做任何處理。第二天開始有冰敷至第三天。第四天早上到西醫院檢查,西醫醫生發現腳踝後面骨頭有裂縫,沒有其他問題,醫院用護具固定小腿以下整肢腳。從Wen分享照片可見扭傷後第四天,腳背明顯浮腫、腳踝兩側瘀青為紫色。看完醫生之後am11:00有吃一顆止痛藥。但因為止痛藥是建議每六小時吃一次,判斷當日藥效到下午五點。個案同意暫停止痛藥。所以第一次療程排在當日下午六點。

[疼痛指數]:(1 不痛、10 進急診室)
 1. 試著右腳站立:指數10;
 2.腳試著左右轉向:指數9.5;
 3.腿試著上下左右移動:指數6; 
 4 .完全不動:指數0。

[扭傷第四天照片] 

[醫理]本個案經西醫診斷為因扭傷引起右腳踝後方骨頭有骨裂情況。針對腳踝扭傷、骨裂等關鍵字,進行資料蒐尋後,發現本個案因伴隨骨裂且無法腳踝完全無法受力,因此為重度扭傷,綜合骨裂和扭傷復原期資料,伴隨骨裂之重度扭傷需12至16週復原期。以下為相關醫理資料整理內容。
1.腳踝骨裂癥狀:「局部疼痛、壓痛、腫脹、疼痛、腫脹、功能障礙;骨擦音,異常活動,畸形。一般拍片可確診。(引自參考資料1.)」 
2.骨裂(又稱裂紋骨折):「骨裂在醫學上稱為裂紋骨折,民間有稱“蘿蔔乾”。屬骨折類型中的一種。 在臨床上,無明顯移位的裂紋骨折最常見。骨折的一般表現為局部疼痛、腫脹和功能障礙。骨折時,骨髓、骨膜及周圍組織血管破裂出血,在骨折處形成血腫,以及軟組織損傷所致水腫,使患肢嚴重腫脹,甚至出現張力性水皰和皮下瘀斑,由於血紅蛋白的分解,可呈紫色、青色或黃色。骨折局部出現劇烈疼痛,特別是移動患肢時加劇。(引自參考資料2.)」

3.扭傷程度:「輕度為輕微腫脹、疼痛,但關節穩定性正常,仍可受力。中度傷害是足踝已明顯腫脹且因出血而變色,且可能伴隨輕微韌帶撕裂。 重度傷害,韌帶嚴重撕裂,足踝完全無法受力且踝關節不穩定,甚至可能合併骨折。(引自參考資料3.)」 
4.骨裂治療週期:「治療週期1-3 個月。
(1 )骨折後1~2 週,此時骨折部位瘀血腫脹,經絡不通,氣血阻滯,此期需注意活血化瘀,行氣消散。
(2)骨折後2~4 週,此時患者從生理上及精神上對骨折後的境況有所適應,骨折所引起的疼痛也已緩解,瘀血腫脹大部分消失。
(3)骨折後5週以上,骨折部位瘀腫基本吸收,已經開始有骨痂生長,並從骨痂向骨組織轉化。(引自參考資料2.)」

5.扭傷治療週期:「扭傷後沒有腫脹、沒有瘀血,局部有壓痛,還可以走路只是有點痛,這樣就算是第一級的扭傷;如果扭傷後嚴重脹、瘀血,痛到沒有辦法走路,那就算是第三級的扭傷;介於兩者間的就算第二級扭傷。一般而言,第一級扭傷最快可以在1至2週內恢復日常活動,第二級扭傷則需4到8週,第三級扭傷則需要12到16週才能恢復。(引自參考資料4.)」 [禁忌慎]-轉貼自蘇菲亞國際身心靈學院網站資源(參考資料6.) 

[禁忌慎]
1.禁所有引發發炎食物。
2.傷處勿再加重物理壓力。
3.慎心理壓力以降低免疫力,延後療癒。
4.療程確定在個案安全期間進行,避免加重意外。
-轉貼自蘇菲亞國際身心靈學院網站資源(參考資料6.) 

[參考資料來源] 
1.骨裂參考資料來源一:http://www.twword.com/…/%E8%85%B3%E8%B8%9D%E9%AA%A8%E8%A3%82 
2.骨裂參考資料來源二:http://www.jiankangmo.com/jb/14986.html 
3.腳扭傷參考資料來源一:http://l198368.pixnet.net/…/7440979-%E8% 85%B3%E8%B8%9D%E6%8…
4.腳扭傷參考資料來源二:http://hk.on.cc/tw/bkn/cnt/commentary/20150408/bkntw-20150408000419621-0408_04411_001.html  
5.韌帶拉傷參考資料來源:(本篇未使用-僅供參考)http://ksgood.pixnet.net/…/152933559-%E8%85%B3%E8%B8%9D%E6%…
6.禁忌慎轉貼資料來源:https://sites.google.com/…/srmysterys…/announcements/page-45 

[療程設計基礎方]-前三點翻貼自蘇菲亞國際身心靈學院網站資源
1. 以局部療癒為主。
2. 強化代謝,修補/滋養新生細胞,消炎消腫,降低神經疼痛反應。
3. 注意化解局部的能量淤塞情況。
4. 針對腳踝後骨頭裂縫進行修補增生。 
5. 為了讓個案快些回復工作,預期10個療程10日完成。

[療程內容:第二&第十療程]
 療程內容個案回饋 
 第二療程(患後5天) 1.掃描-3 分鐘:右腳踝明顯一團受傷的能量團堆積,手感微麻。能量團感覺比昨天較輕。
2.清理堆積能量-7 分鐘。
3.修復右腳踝後骨頭裂縫-15 分鐘。
4.修復右腳踝兩側受傷細胞-10 分鐘。
5.活化腳背的細胞幫助消腫-10 分鐘。
6.減輕神經細胞敏感度幫助鎮痛-10 分鐘。
7.貼能量膠佈在腳踝四周-5 分鐘。
[Pain Scores]: 1 mean no pain, 10 mean go to ER 
1.put direct pressure on right foot to stand:10 scores.
2.turn right foot to the right or left ( stand):9.5 scores. 
3. move leg slightly left, right, up, and down (laying down):7.5 scores. 
4.touch injured position:4 scores. 
[Activity Scores]: 1 mean act normal, 10 mean go to ER 
1.only stand by right foot: 10 scores.
2.turn right foot right and left:8 scores. 
3.turn right foot up and down:8 scores.
4.walking with right foot:10 scores.
第十療程(患後2週) 1.掃描-2 分鐘:右腳踝有較濃的能量團堆積, 清除後發現腳踝周圍還是有受傷能量,手感微 刺。 2.清理堆積能量-3 分鐘。 
3.修復右腳踝後骨頭裂縫-40 分鐘。 
4.促進右腳踝兩側細胞代謝血瘀-5 分鐘。 
5.活化腳背與腳踝周圍的細胞幫助代謝排血瘀- 5 分鐘。
6.暢通右腳血液系統促進傷處循環&透過貼能 量膠布的方式,修復右腳踝後骨裂、促進腳踝 到小腿四周細胞代謝排血瘀-5 分鐘。
[Pain Scores]1 mean no pain, 10 mean go to ER 
1.put direct pressure on right foot to stand:2 scores. 
2.turn right foot to the right or left ( stand):0 scores. 
3.move leg slightly left, right, up, and down (laying down):0 scores. 
4.touch injured position:1 scores.
[Activity Scores]1 mean act normal, 10 mean go to ER 
1.only stand by right foot: 2 scores. 
2.turn right foot right and left:1 scores. 
3.turn right foot up and down:1 scores. 
4.walking with right foot:2 scores. My foot looks completely normal! Just waiting to get checked by the orthopedic on the 15th! 

[療程前後照]
患後第四天-開始療程
患後兩週-結束十次療程

[後續追蹤]
6/15回診,個案回饋情況:
"They did x-ray on me and said my bone is healing correctly but can't out pressure on it for 4 more weeks."


資料來源:https://sites.google.com/site/srmysterys2005/announcements/page-46
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